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5月起精神科診所診察費調整 健保省千萬 小診所反受惠

5月起精神科診所門診的診察費調整,健保署將把精神科的門診診察費調整成跟其他科別一致。精神科診所協會理事長單瑜說,對於服務量的診所影響較大,收入恐會減少,但對服務量少的精神診所反而可以增加收入,整體預估減少金額約1000萬元,勉強可以接受。
健保署醫務管理組組長劉林義表示,現行一般門診診察費分成5階段,並且有設定合理門診料,每日門診量看診愈多健保給付點數愈少。一般門診診察費30人以下診察費364點,31至40人次250點;其餘依序減少41至60人220點,61至80人160點,81至150人70點,151人以上每次50點。
原先精神科門診診察費,每日健保給付為1至30人診察費350點,31至35人338點,45人以上診察費164點。劉林義說,主要並非調高或調低診察費,而是將精神科調整成跟其他科別一致。
據了解,精神科門診診察費調整已討論約一年,主要是去年立法院主決議通過,2025年6月30日達成平均點值0.95元,因此找各項目樽節費用,最後從此處下手。
根據健保署最新統計,去年第四季西醫基層平均為0.92元。單瑜說,執業登記精神科醫師約有2000餘人,執業登記在診所者約700位。
單瑜指出,新制度上路後估計影響金額約1000萬元,金額並不多。主要是衝擊看診量大的診所,對於看診量小的診所,因為前段的診察費提高有有受惠,整體而言勉強可接受。
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