橘世代/【破解更年期‧醫療篇】更年期顧健康 醫師教戰

更年期不是病,卻攸關人生下半場會不會疾病纏身。當生活因更年期大亂,就醫時的重點是什麼?醫生可以如何幫助我?對更年期正確的認識,有助於更年期的我們從醫療系統得到合適的幫助。
「成年女性身體改變有兩個重要時期——懷孕及更年期。不是每個女性都有懷孕經驗,但只要活得夠久,都會遇到更年期。」台灣更年期醫學會監事長、國泰醫院生殖醫學中心主任賴宗炫指出,更年期並不是「月經停了」這麼簡單,除了可能導致熱潮紅、失眠、變胖、泌尿道萎縮等多種惱人的症狀之外,更攸關女性人生下半場的健康,範圍涵蓋骨質疏鬆、失智、心血管疾病、癌症等等,影響時間從四十幾歲到生命終了,將近二分之一的人生,但女性對更年期的了解通常不深,堪稱女性「最熟悉的陌生人」。
一半女性 身體會有不適
賴宗炫解釋,台灣女性停經年紀大約五十歲,此階段女性因為卵巢衰退、雌激素減少,身體各器官少了雌激素的滋養,會產生各種不適。根據統計,台灣女性約有一半會有明顯的更年期不適症狀,症狀種類繁多,且因人而異,出現的時間點也不盡相同。有人在停經前數年開始,並持續到停經後幾年,也有女性沒有任何不舒服就直接停經,少部分女性是停經後才出現延遲性的更年期症狀。
早中晚期 症狀都不一樣
更年期早期症狀通常與血管舒縮和情緒變化有關,包括熱潮紅、夜間盜汗、睡眠障礙、情緒不穩定、記憶力變差、頭痛、心悸等;到了中期則與生殖泌尿道系統的萎縮有關,像是陰道乾澀、缺乏性欲、泌尿道萎縮、頻尿、漏尿、尿路感染等;晚期看似身心變動較穩定了,但是心血管疾病、骨質疏鬆、失智、婦科癌症等風險都會在這個時期陡升。
保持愉快 要有人際連結
更年期是一個自然過程,不是疾病,賴宗炫引用國民健康署的指引,建議女性建立良好的生活習慣——作息正常、均衡飲食、充足睡眠、規律運動,並擁有愉快心情、緊密人際連結,多數人都能順利度過更年期的不適。但他也提醒,無論有無明顯症狀,女性的身體都在劇烈變動中,這個階段的女性更需要定期健康檢查,包括乳房篩檢、抹片檢查、婦科超音波檢查和骨密度檢測,也要留意心血管風險,以監測整體健康狀況並預防相關疾病。
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