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躺進ICU才後悔!重症醫曝:大家都低估了這病的危險性

今天是世界高血壓日,重症專科醫師黃軒表示,30年來在加護病房ICU見證太多血壓失控的危急個案,明明有許多併發症是可以預防的,但他最不願意看到的是病人躺在ICU時,才後悔沒有及早重視血壓問題、低估了高血壓的危險性。
黃軒在臉書粉絲專頁「黃軒醫師 Dr. Ooi Hean」分享案例,一名45歲企業主因主動脈剝離被緊急送進加護病房。回顧病史,病患的血壓長期在145/95徘徊,但病患卻認為「還在可接受範圍」,殊不知,這個「還可以」差點讓一個家庭支離破碎。
黃軒說明,有研究顯示,早期干預高血壓可顯著降低心血管風險50%至70%,但華人特有的「怕吃藥」心態,常讓病情錯過最佳控制時機。台灣高血壓患者經常是工時長、壓力大,因此更需要主動監測,但總是低估了高血壓的危險性。
黃軒指出,過去30年他在ICU見過太多遺憾,腦中風發生,黃金治療時間只有4.5小時;主動脈剝離的搶救時間更只有分鐘之差;心肌梗塞的存活率,與平時的血壓控制更有直接相關。與其等到送進加護病房,不如現在就開始關心自己的血壓。
黃軒提醒,理想血壓應小於120/80 mmHg,晨間測量應於起床後1小時內進行,避免剛起床立即測量、測量前需先休息5分鐘,就算再忙也要定期追蹤,千萬不要自行調整藥物。
黃軒建議,飲食上應增加新鮮蔬菜水果、全穀物、低脂乳製品、瘦肉魚類,以及富含鉀離子食物,如香蕉、地瓜、菠菜、蕃茄、酪梨;減少加工食品、飽和脂肪和甜食;鹽分攝取,避免含糖飲料、能量飲料,過量咖啡或酒精;一般人每日鈉攝取上限為2300mg,約為一茶匙的鹽,高血壓患者則要小於1500mg。
他也建議,生活習慣調整,保持理想體重、每周至少150分鐘中等強度運動、每日7至8小時睡眠、做壓力管理。
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